Vanaf 1 januari gaat een pilot van start waarin voor alle zorgverzekeraars onderzoek gedaan wordt naar verzekeringsfraude. De fraudeonderzoeksunit is opgezet in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland. Als de pilot een succes is, wordt er gekeken naar een permanente unit.
Pilot: Nederlandse zorgverzekeraars doen samen onderzoek naar fraude
1 min
Het team, bestaande uit vijf fraudeonderzoekers en een manager, zullen een dag per week aan de onderzoeken werken. Zorgverzekeraars blijven individueel ook nog fraudezaken afhandelen.
De zorgverzekeraars hebben al langer de wens om intensiever samen te werken op het gebied van fraudebeheersing. Dat maakt de doorlooptijd van onderzoek korter, geeft meer eenheid in conclusies en daardoor kunnen verzekeraars beter samenwerken met ketenpartners, zo stellen zij. Het voordeel voor zorgaanbieders is dat zij – bij vermoeden van fraude - in de toekomst alleen nog het gezamenlijke team op bezoek krijgen, en niet elke zorgverzekeraar afzonderlijk. Als de pilot succesvol is, wordt bekeken of de fraudeonderzoeksunit structureel vorm kan krijgen.
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
MediRisk: ‘We verwachten voor zeker 12 miljoen aan coronaclaims’
3 minDe coronacrisis zal waarschijnlijk leiden tot tientallen miljoenen euro’s aan medische claims. Bij alleen…
Lees verder »
Nationale Barometer 2019: ‘Meer verzuim en iets minder verloop zorgpersoneel’
3 minHet gemiddeld rendement van zorginstellingen daalt naar 1,46%, dit is naar verwachting onvoldoende om volgend jaar…
Lees verder »
Nieuwe functieomschrijving hidha in de maak
2 minRuim 86% van de huisartsen in dienst bij de huisarts (hidha) heeft formeel geen patiënten op naam ingeschreven,…
Lees verder »
Ruim tienduizend zorgaanbieders krijgen financiële compensatie
2 minEen groep van ruim honderd zorgaanbieders heeft nog gebruikgemaakt van de laatste mogelijkheid om een beroep te…
Lees verder »
Visser & Visser ‘terugkijken’: ‘Neem beslissingen op basis van de werkelijke cijfers’
3 minHarro de Haan en Timo van Houdt (Visser & Visser) presenteerden tijdens de Dag van de Praktijkhouder (27 juni…
Lees verder »
Leidraad helpt huisartsen bij vormgeven regionale samenwerking
3 minVeel kwesties in de huisartsenzorg kunnen beter op regionale schaal geregeld worden. De huisartsenkoepels LHV en…
Lees verder »
Oproep VWS en GGD’en: ‘Alleen testen bij klachten’
3 minSteeds meer mensen zonder klachten die kunnen duiden op het coronavirus, melden zich voor een coronatest. De…
Lees verder »
NZa: ‘Knelpunten regeling toeslag Covid aangepast’
3 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de knelpunten in de regeling ‘toeslag extra kosten SARS-CoV-2’ opgelost…
Lees verder »

Reactie toevoegen