Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Column Henk Hogeweg: BankEed voor medisch ondernemers?
3 minWe konden er in 2007 nog om lachen. Die domme Amerikanen en hun slecht georganiseerde gezondheidszorg. Ik heb het…
Lees verder »
NMT: “Boete NZa voor Schiedamse tandarts disproportioneel”
1 minDe NMT heeft laten weten de boete voor de Schiedamse tandarts Armand de Boer disproportioneel hoog te vinden. De…
Lees verder »
ANT stapt naar Nationale ombudsman met klacht over NZa
4 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) stapt vandaag (donderdag) naar de Nationale ombudsman met een klacht…
Lees verder »
‘Kosten tandarts en fysio in basispakket’
1 minDe helft van de Nederlanders wil tandarts- en fysiotherapiekosten in het basispakket van de zorgverzekering. Dat…
Lees verder »
Nieuwe bekostiging huisartsenzorg heeft nog een lange weg te gaan
4 minHet bekostigingsmodel van huisartsen en de multidisciplinaire zorg gaat per 1 januari 2015 op de schop, althans…
Lees verder »
ANT maant NZa: transparante dialoog of Nationale ombudsman
4 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) roept de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voor de laatste keer op tot…
Lees verder »
‘Zorgautoriteit bewaarde medische gegevens onbeveiligd’
2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft 300 GB aan documenten zonder beveiliging bewaard, waaronder patiëntendossiers…
Lees verder »
Gebrekkige samenwerking artsen eist twee doden
1 minDe gebrekkige samenwerking binnen de vakgroep cardiochirurgie van het HagaZiekenhuis in Den Haag is direct te…
Lees verder »

Reactie toevoegen