Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Kwaliteitsnorm tolkgebruik bij anderstaligen in de zorg
1 minDiverse zorgpartijen en patiënten- en cliëntenorganisaties hebben een kwaliteitsnorm opgesteld voor het gebruik…
Lees verder »
Winst Achmea daalt met 27 procent
1 minDe winst van verzekeraar Achmea is in 2013 met 27% gedaald naar 344 miljoen euro. Volgens Achmea komt dat onder…
Lees verder »
Rechter stelt NMT in gelijk in bodemprocedure gegevensuitvraag
2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft in de uitvraag van gegevens bij de zogenoemde Peilstations onvoldoende…
Lees verder »
Schippers: Zorgkaart Nederland draagt bij aan transparantie gezondheidszorg
1 minMinister Schippers van VWS vind dat het bestaan van websites als Zorgkaart Nederland de transparantie van de…
Lees verder »
Eerste kamer deelt zorg ANT over Wkkgz
1 minOp 28 januari vond in de Eerste Kamer het voorbereidend onderzoek plaats van de Wet kwaliteit, klachten en…
Lees verder »
Achmea en Radboud leggen geschil bij
1 minAchmea en Radboudumc hebben hun meningsverschil over de zorgkosten bijgelegd. De totale kosten kwamen vorig jaar…
Lees verder »
Britse Health Service verkocht patiëntdossiers aan zorgverzekeraar
1 minDe Britse krant The Telegraph onthulde gisteren dat de National Health Service (NHS) haar patiëntdossiers uit…
Lees verder »
Ex-neuroloog Jansen gaat in beroep tegen veroordeling
2 minEx-neuroloog Ernst Jansen gaat in beroep tegen zijn veroordeling tot drie jaar gevangenisstraf. Dat heeft Jansens…
Lees verder »
Reactie toevoegen