Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
KNMT blikt terug op 2019: druk met tandartsentekort, toekomstambities en goede zzp-wetgeving
2 minHet tandartsentekort agenderen, toekomstambities voor de mondzorg opstellen en goede wetgeving voor zzp-en in de…
Lees verder »
Top 10 fiscale maatregelen rondom corona
5 minNa het begin van de coronacrisis, medio maart, heeft de regering diverse maatregelen genomen om de continuïteit…
Lees verder »
Brancheorganisaties in actie voor behoud vrije artsenkeuze
3 minMinister De Jonge bereidt een voorstel voor een wetswijziging voor waarin de vrije artsenkeuze, vastgelegd in…
Lees verder »
Zzp-wetgeving: geen zelfstandigenverklaring, wel een pilot voor de webmodule
2 minHet kabinet stopt met het verder ontwikkelen van de wetgeving rond de zelfstandigenverklaring en het minimumtarief…
Lees verder »
Huisarts Rinske van de Goor tegen afschaffing vrije artsenkeuze: ‘Goede zorg is dat je een relatie opbouwt’
2 minHet is wetenschappelijk bewezen dat een langdurige relatie tussen arts en patiënt leidt tot betere zorg, stelt…
Lees verder »
Visie, urgentie en draagvlak nodig voor succesvolle implementatie e-health
2 minHuisartsen maakten al voor de coronatijd gebruik van verschillende e-health-toepassingen en hadden daar goede…
Lees verder »
Zorgverzekeraars willen 'digitale behandeling', psychiaters en psychologen zien dat niet zitten
3 minZorgverzekeraars zien graag dat psychologen en psychiaters meer digitaal gaan behandelen om de wachtlijsten terug…
Lees verder »
NOW-regeling aanvragen kan nog tot en met 5 juni 2020
1 minDe tijdelijke Noodmaatregel Overbrugging Werkgelegenheid (NOW 1.0) kan nog tot en met 5 juni 2020 worden…
Lees verder »
Reactie toevoegen