Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
“Zorgverzekeraar profiteert van versnippering binnen de fysiotherapie”
8 minBeroepsvereniging, HKZ, zorgverzekeraar: binnen de fysiotherapie hebben allerlei instanties een andere visie op…
Lees verder »
NZa schrijft brief aan ministerie VWS: "Samenwerking is noodzakelijk"
2 minDe Nederlandse gezondheidszorg staat er goed voor maar Nederland staat de komende jaren voor een aantal grote…
Lees verder »
'Verzekeraars komen afspraken met huisartsen niet na’
1 minHuisartsen krijgen geen extra geld van zorgverzekeraars voor de zorg voor kwetsbare, thuiswonende ouderen en…
Lees verder »
Drie fysiotherapeuten gecontroleerd door NZa
2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) controleerde afgelopen tijd drie fysiotherapeuten op hun administratie. Twee…
Lees verder »
Antwoord op belangrijke vragen over de AVG
2 minDe Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) is vanaf 25 mei 2018 van kracht. De AVG is een veelomvattende en…
Lees verder »
Zzp-tandarts werkend voor één opdrachtgever is geen ondernemer
3 minHet hof van Arnhem-Leeuwarden heeft bepaald dat een tandarts die voor één opdrachtgever werkt geen ondernemer is…
Lees verder »
ACM waarschuwt: boycot zorgcontracten verboden
1 minHet is verboden om zorgcontracten collectief te boycotten, waarschuwt de Autoriteit Consument & Markt (ACM)…
Lees verder »
Werknemers hebben last van meegluurders op scherm
3 minMaar liefst 87 procent van de werknemers heeft last van meegluurders op hun beeldscherm. Dat blijkt uit onderzoek…
Lees verder »

Reactie toevoegen